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急救手册

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急救手册

常用急救术(二)

作者: 来源: 日期:2016/7/17 12:30:54 人气:92 加入收藏

  维持呼吸

  1、人工呼吸法

  人工呼吸是用人工方法(手法或机械)借外力来推动肺、膈肌及胸廓的运动,使气体被动进入或排出肺脏,以保证机体氧气的供给及二氧化碳的排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要抢救措施之一。

  1.1.口对口人工呼吸

  术者以置于前额用手的拇、食指轻轻捏住病人的鼻孔,深吸一口气,将嘴张大,用口唇包住病人口部,用力将气体吹入,每次吹气后即将捏鼻的手指放松,同时将头转向病人胸部,以吸入新鲜空气并观察病人被动呼气。为防止病人肺泡萎缩,在开始人工通气时,要快速足量连续向肺内吹气4口,且在第2、3、4次吹气时,不必等待呼气结束。吹气频率,成人14-16次/分,儿童18-20次/分,婴幼儿30-40次/分。

  1.2.口对鼻人工呼吸

  适用于口部外伤或张口困难的病人。术者一手将病人额向后推,另一手将颈部上抬,使上下唇闭拢,术者深吸一口气将口唇包住病人鼻孔,用力吹气。吹气后放开病人口唇使气呼出。其余操作与口对口吹气相同,但吹气阻力较口对口为大。

  1.3.仰压人工呼吸

 ?。?)病人仰卧,背部垫枕,使肩及枕部略低。头偏于一侧。

 ?。?)术者跨于病人两股外侧,屈曲两肘关节,将两手横放于肋弓上部,手指自然分布于胁部肋骨上,拇指向内。

 ?。?)将体重支于两手,使身体向前,逐渐加压力于胸部。2秒后放松两手,术者直跪起,经2秒后,再按上述方法反复施行。

  1.4.俯压人工呼吸

 ?。?)病人俯卧,一臂伸于头前,一臂屈垫于面下,头侧向一方。

 ?。?)术者跨跪于病人两腿外侧,以掌压于病人下背部,手指自然地放在肋骨上,小指正好处于最低肋骨上。

 ?。?)术者两臂垂直,使身体徐徐前倾,以身体重力逐渐加压于病人,至术者两肩与掌垂直为宜,保持此姿势2秒。

 ?。?)将身体逐渐退回原姿势,使压力放松,经2秒后,再按上述方法反复施行。

  1.5.举臂压胸人工呼吸

 ?。?)病人仰卧,腰背部垫一低枕,头偏一侧。

 ?。?)术者跨跪于病人头之两侧,以两手握病人前臂上部尺侧,将臂上举至180度,待2秒后,再屈其两臂,并以其肘部于前侧方压迫两肋弓约2秒,按前述反复施行,每分钟14-16次。

  人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏,呼气时听到或感到病人有气体逸出。

  以上人工呼吸仅适用于短时间急救之用。时间长者,须行气管插管或气管切开及人工呼吸机维持呼吸。


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